薩斯病挑戰中國醫療保障體系

專家指出，中國老百姓目前的境況是：以往計畫經濟制度下的全民福利已經逐漸失去，而蓬勃興起的市場經濟還沒有為他們帶來一個全面、有效的醫療保健網路。美國卡森-紐曼學院中國文化史教授李泮池對美國之音說：「目前中國的醫療保健制度實際上是基本上不存在了。因為只有少數人享受到公費醫療，我指的是像城市裡面那些在國家機構和高校的人。」李泮池說，即便是能夠享受到公費醫療的一些工人和普通市民，醫藥費仍然是一個很大的負擔。政府頒布的公費醫療管理條例規定許多藥不在公費醫療的範圍之內，而往往這些藥卻是老百姓最需要的。

*醫保體系不足對付薩斯*

面對薩斯病突如其來的襲擊，中國目前的醫療保障體系能否有效地應對呢？美國馬里蘭大學醫學院替代醫學項目研究人員樊熒博士在接受美國之音採訪時說：「中國政府目前設立的基本醫保，只能是確保病人一些基本的權利。有了病以後，使用一些基本的檢查(方法)、基本的藥物，都比較便宜，而且品種也都很有限。」曾經在中國擔任臨床醫生的樊熒博士認為，要應對感染性很強、而且致命的薩斯病疫情，中國現有的基本醫保體系顯然是不足的。不過，樊熒博士和李泮池教授都表示，在薩斯病疫情爆發以後，中國政府實行的一些緊急措施還是有效的，比如，中國政府現在規定，一旦確診為薩斯病，病人的所有醫療費用和飲食費用都由政府承擔。

*薩斯擴散農村後果不堪設想*

中國國務院總理溫家寶不久前強調，中國目前抗擊「非典型肺炎」的重要任務就是要防止疫情在中國廣大的農村地區蔓延。專家認為，中國有將近10億人口生活在農村，薩斯病如果蔓延到農村會使中國無法應對。李泮池說：「一旦薩斯病蔓延到農村，這個後果不堪設想。因為中國從現實來看，農村的整個衛生環境還是很差的。」卡森-紐曼學院的李泮池教授曾經在中國多所大學任教，並且在西北地區長期生活過。李泮池對記者說，由於中國農村地區生活條件的限制，生活在這些地區的許多人無法養成良好的個人衛生習慣。有些地方的人甚至幾個月都不洗澡、更換衣服。這些因素將會加劇病毒的擴散。

美國馬里蘭大學的樊熒博士對美國之音說：「農村的情況還是比較嚴峻的。因為農民基本上沒有什麼醫保的。治病以前有個合作醫療(體系)，現在這個合作醫療還是有的，但是很多農民不參加。」樊熒博士介紹說，農民之所以不願意參加合作醫療，主要原因是農村解散「人民公社」以後，以前的合作醫療和「赤腳醫生」制度已經名存實亡了。農民參加了合作醫療以後獲得不了足夠的醫療服務，有了病以後還是要自己付費，所以就乾脆不參加。

*醫保體制缺乏風險分擔機制*

在中國的城市裡，雖然有政府和企事業單位自己設立的醫療保險體制，但是存在著諸如缺乏風險的分擔機制、醫療成本不斷上漲和醫療費用過高等問題。中國全國婦聯國際部副部長陳永玲女士則認為，計畫經濟體制下的醫療保健體系的逐漸消失，為各種群眾團體、社會組織和非盈利機構提供了一個很好的發展的機會，為民間團體提供替代服務擴大了施展的空間。陳永玲不久前在哈佛大學舉行的研討會上說：「為了應付經濟改革給醫療等社會保障體系帶來的挑戰，中國政府應該為從事替代服務的民間組織提供更多的機會。如果政府願意調動社會力量來提供社會保障服務，那麼，真正的民間社會將在中國得到更多的發展機會。」 看中國網站 禁止建立鏡像網站 。

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