透明國際《2006年全球腐敗年度報告》

柏林/倫敦，2006年2月1日－ 「醫療衛生行業發生的腐敗，剝奪了那些最需要基本醫療救助的人群的需求，同時助長了那些具有抗藥性疾病的廣泛傳播。」今天，透明國際在全球同步推出《2006年全球腐敗年度報告》時強調指出了這一點。

全球億萬赤貧人口反被醫療衛生服務的提供者當成勒索錢財的目標，因此，打擊醫療衛生行業的腐敗成了一種生死抉擇。「醫療衛生行業的腐敗為社會造成的損失，遠遠超過金錢能衡量。如果一個新生嬰兒在急救過程中亟須注入腎上腺素以恢復心跳，但卻發現注入進去的僅僅是水而已，這樣的致命後果豈是一管假藥的價值能衡量？」透明國際主席胡潔特•拉貝勒詰問道。.「醫療衛生行業的腐敗是以人們的痛苦為代價的，」她說。

失血的醫療衛生體系

透明國際本年度的全球腐敗報告為全球每年近3萬億美元的醫療衛生服務行業投下一柱強烈的陽光，暴露了一個黑暗、混亂、滋生大量腐敗現象的地下王國。儘管醫療衛生行業的大多數工作人員盡忠職守，但大量的事實表明，在整個醫療衛生體系，存在著大量的賄賂和欺詐，從暗地裡的偷偷摸摸，到明目張膽的敲詐勒索，再到賄賂公共官員，以名正言順的理由來扭曲公共健康政策，貪贓自肥等等，無惡不作。

腐敗嚴重侵蝕了醫療保健系統，不管是公共的還是私營的,單項的還是綜合的。

* 國家對公共醫療衛生的事業支出被貪官污吏巧取豪奪，化為私有；
* 不肖官員通過暗箱操作的設備採購和藥品供應、用「幽靈人頭」冒領薪水的方式，把醫院變成了貪贓自肥的財源。
* 醫療衛生行業亂收費，索取紅包。在保加利亞，醫生每個月非法收受的好處費可以多達1100美元，而當地人均月收入僅為100美元；
* 在菲律賓，醫護人員收受賄賂的案件每增長10%，就有20%的貧困家庭兒童失去接種疫苗的機會；
* 在柬埔寨，多年來外國醫療衛生援助不斷，人民健康指數不升反降，因為這些援助款項都被不法官員化為私有；而在英國，由於加強監管，從1999年以來，減少了腐敗損失3億美元；
* 在哥斯大黎加，一筆援建一個醫院的款項，有高達40萬美元被貪官鯨吞私分

透明國際執行長戴維•紐斯邦對此指出：「腐敗敗壞了公眾對醫療衛生行業的信心。人們有權利拒絕假藥，醫生以治病救人為重，而不是追逐利潤。最重要的是，醫療衛生行業的目標應該是救死扶傷，而不是草菅人命。

扭曲市場機制，假藥氾濫

現代不法市場營銷通常是先收買醫生，再讓他們去特別推薦某種藥品，由此醫生開出的高價處方往往不是患者所需的最佳治療用藥。由於某些藥品每年為醫藥公司、市場及遊說預算帶來幾百億美元的豐厚利潤，因此，它們封殺了研製和開發那些特別為低收入國家研製的用於救命的藥品之路。

腐敗還促進了假藥生產的繁榮，其生產、銷售鏈的每一個環節所得的巨額收益，使得假藥從生產的源頭一直到消費者手中一路暢通無阻。在發展中國家，購藥是每個家庭醫療支出的最大部分，通常佔５０％－９０％，因此，製藥工業的腐敗對那些低收入家庭影響最為直接。

抵消了全球抗擊愛滋病的努力

腐敗抵消了全球抗擊愛滋病的努力。面對這場日益增長的危機，國際社會已經增加了投入，援助防治愛滋病項目和資助新藥的研製。但是如果腐敗不制止的話，光是增加援助只是杯水車薪，事倍功半。最重要的是我們必須建立起監督機制，防止貪官污吏在各個環節鯨吞私分這些援助款。

* 防治愛滋病資金被各個衛生部門或國家防治愛滋病委員會剋扣、中飽私囊，而病患卻陷入絕境。肯尼亞的國家防治愛滋病委員會就被更高級的官員劫持，當作自家的「自動提款機」，他們通過特別成立的空殼公司，虹吸外國援助專款；
* 腐敗會增加直接感染的機會，特別是當採購一次性針頭和獻血檢驗這樣的環節都被侵蝕的話，後果更加不可設想。

中國的醫療衛生腐敗及其治理

在中國，醫療衛生行業的腐敗是造成普通百姓「看病難、看病貴」的一個重要原因。根據2004年12月2日中國衛生部公布的《第三次國家衛生服務調查主要結果》，醫藥衛生支出是中國人在食品、教育支出後的第三大消費，但根據2004年國家審計署抽查北京地區10家三級甲等醫院醫療收費項目的結果，它們違規向患者多收的費用竟然達1189.96萬元人民幣之巨。這種扭曲市場機制，違背社會公平的現象，是造成中國近年來部分居民看不起病的根本原因。

中國在過去20年的醫療體制改革中，在醫療保險制度、醫療服務價格及藥品生產流通體制等方面引入市場機制，但卻缺乏有效的社會監督，由此形成了今天醫院「以藥養醫」、「以高科技檢查養醫」的畸形市場機制，為滋生腐敗現象製造了溫床。今年1月13日，中國國家食品藥品監督管理局藥品註冊司司長曹文莊、化學藥品處處長盧愛英和國家藥典委員會秘書長王國榮被北京市西城區檢察院調查，加上在這之前，國家食品藥品監督管理局醫療器械司司長郝和平因涉嫌受賄已被北京市西城區檢察院刑事拘留的事實證明，少數國家公務人員利用職權跟不法奸商勾結，哄抬藥價，是造成普通百姓看不起病的重要原因之一。這些人篡奪了改革的成果和效益，卻把改革的負擔轉嫁給普通百姓。

「在中國反貪機構嚴厲懲治醫療衛生行業腐敗的同時，透明國際注意到，中國檢察機關在2004年5月在全國5省區建設領域裡試行的行賄犯罪黑名單制度，從今年1月1日起已經擴展到醫藥衛生、建設、金融、教育和政府採購等五個領域，並在全國施行。為此，中國檢察機關建立起一套『行賄犯罪檔案查詢系統』，從2006年1月1日起實現全國聯網，正式對外受理查詢。」透明國際大中華地區及南亞區事務專員廖燃評論道。

「透明國際高度評價中國在公共採購方面引入黑名單制度，它反映了中國反腐敗運動正在從以前轟轟烈烈的、事後懲戒性的運動反腐轉移到注重預防上來的制度建設。黑名單制度所產生的威懾和預防、教育作用，遠遠超過死刑。黑名單制度在國際反腐敗運動中是一個新的經驗，它具有懲戒目標明確、執行程序快捷、打擊面小、社會威懾性強等特點；它也是透明國際近年來倡導的公共採購改革方向之一，中國在這方面所投入的力度和所取得的成果受到國際反腐敗運動的成分肯定」。」廖燃繼續評論道。透明國際研究部主任歐萊雅說：「我們鼓勵中國反貪當局以公開透明的方式推廣行賄犯罪檔案查詢系統，以打擊醫療衛生行業裡滋生的種種腐敗現象。」

中國最高人民檢察院職務犯罪預防廳副廳長郝銀飛介紹道：「最高人民檢察院決定在全國推行行賄犯罪檔案查詢系統，是為了規範市場秩序，遏制比較嚴重的賄賂犯罪和商業賄賂行為。它表明瞭我們要運用改革的思路來反腐敗，利用新的技術手段和方法創新來遏制腐敗的發生的決心和行動。行賄犯罪檔案查詢系統將會為治理醫療衛生行業的腐敗現象發揮重要作用。」 看中國網站 禁止建立鏡像網站 。

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