大學生腦內生蟲抽搐兩年 疑是吃魚生感染裂頭蚴

　　小蟲腦內「漫步」

　　21歲的小枝(化名)出生於貴州山村，2003年考入華南理工大學讀會計專業。在東莞打工的姐姐請吃魚生之後，2004年6月小枝突然出現右側手指發麻，病情日益加重，兩個月後發展到右側肢體抽搐。病情嚴重時，整個人會意識不清。這兩年來，小枝身體一直麻煩不斷：有時會右側肢體抽動，有時右手指不自主運動。這樣的情況一個月一次，每次幾分鐘後又能自行緩解。多家醫院均診斷為「左頂葉病灶」、「顱內感染」，用驅蟲、抗癲癇的辦法治療卻始終不見好轉。

　　上週，小枝在廣東三九腦科醫院做核磁共振檢查，醫生發現其腦內左頂葉的部位盤著一塊東西，不像腫瘤倒像是一條「細繩」。通過多張MRI圖像比較觀察，發現腦內病灶位置有輕微移動現象，這極可能是條在腦袋裡「漫步」的寄生蟲。

　　蟲子出腦會游泳

　　昨日上午，醫院腦外科專家從小枝的腦中「釣」出一條活生生的寄生蟲——裂頭蚴，蟲子出腦還會「游泳」。主刀的成良正主任介紹，小枝的腦內可能還存在一些尚未孵化的蟲卵，醫院要將其轉往內科接受藥物治療，將這些蟲卵全部殺死後，7天後患者就能病癒出院了。

　　記者在醫用托盤中看到，從小枝腦中取出的小蟲好像根細白線。醫生往盤中加少許生理鹽水後，裂頭蚴開始不斷往前伸長。從病歷記錄得知，小枝從小在山村長大，喜歡飼養小狗小貓。她沒吃過未熟的肉類，但2003年來廣東後學會了吃「魚生」。

　　專家介紹，裂頭蚴學名曼氏疊絛蟲裂頭蚴，其成蟲寄生在貓狗腸道中，蟲卵隨糞便排出，並在水中孵出幼蟲，幼蟲被健水藻吃後，便繼續發育成原尾蚴，原尾蚴寄生在青蛙、蛇等野生動物體內。當人進食了未煮開含原尾蚴的水或含原尾蚴的野味後，蟲卵先是在食入者的腸壁上吸附，然後孵化成幼蟲，幼蟲再通過血液循環進入人腦，並在人腦中遊走，吸取腦細胞營養發育長大。

　　10例患者吃過野生動物

　　據瞭解，裂頭蚴感染人體的病例十分罕見，全世界文獻報導的病例不足100例，絕大多數病例分布在中國、韓國、日本及東南亞地區。病人多以年輕人居多，多有食蛙或蛇的經歷。

　　廣東三九腦科醫院近年發現了10例體內寄生裂頭蚴的病例，取出的寄生蟲一般離開人體還能活兩天左右，其中9例患者是廣東人，均有吃青蛙、蛇等野生動物的經歷，還有人聽信民間土方進食狐狸膽而患病。2005年12月28日，廣東三九腦科醫院曾在類似症狀的韶關女病人腦中取出長21厘米的裂頭蚴。

　　小貼士

　　如何防止裂頭蚴侵入人體

　　(1)不要局部貼敷生蛙肉等動物肉類。用生蛙肉敷貼在傷口或膿腫上，蛙肉中如有裂頭蚴，可自傷口或正常的皮膚、粘膜侵入組織。

　　(2)不要進食生的或未煮熟的蛙、蛇肉或豬肉；不要把生的蛙、蛇、豬等野生動物肉類與熟的肉類混放、或用同一個砧板切生肉類和熟的肉類，以致吃進未煮熟的含有裂頭蚴的蛙、蛇、豬肉。民間有吞食活蛙治療瘡癤、疼痛等疾病的不良習慣，或吃未煮熟的蛙、蛇、豬肉，肉中如有裂頭蚴，可穿過腸壁進入腹腔，並移行到達全身各部位。

　　(3)不要喝生水或盡量不接觸野外的生水，若生水中含有感染性原尾蚴的劍水蚤可直接從皮膚、粘膜侵入感染。

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