做心肌活檢不知情 差點丟命

一名護士在不知情的情況下，被醫生提取了心肌，差點丟命。十年來，她就是靠在自己家中打吊針來維持治療。在索賠不成反被起訴的情況下，她再次對楚雄州中級人民法院提出上訴。

據《都市時訊》報導，回憶起10年前「起死回生」的一幕，當護士的李佳香至今忍不住顫慄。她說：「在我毫不知情的情況下，醫生提取了我的心肌，不管是用於科研還是實操教學，這樣的行為嚴重侵犯了我作為一名患者的知情權！」

心肌被提取做活檢

李佳香今年44歲，從昆明衛校畢業後，分配到雲南楚雄州人民醫院婦產科從事護士工作。1994年5月，她感覺到胸悶、心慌，後經醫院診斷為：慢性病毒性心肌炎。

1997年11月28日，楚雄州某研究所(現已被當地疾控中心合併)主持舉辦「病毒性心臟病與克山病診療技術講習班」，請來兩位上海的心臟病專家何教授與楊教授會診。在該所醫生的建議下，李佳香同意於11月29日接受心臟導管插管檢查。

李佳香回憶說：「局部麻醉後，教授開始為我檢查，可是突然感覺心裏一陣劇烈的刺痛，我感到呼吸困難，在意識清醒的情況下，我大叫‘難過’，教授告訴我，有早博，休息一會。還有人在旁邊勸慰我：‘忍著點，一會就好。’」

當她從昏迷中清醒過來的時候，身邊已站滿了醫生。後來得知，在做檢查的過程中出了意外，醫生們把她從死亡線上搶救回來。

由省醫學會出具的《醫療事故技術認定書》上寫到：「李佳香經心肌活檢術取出的心臟組織於1997年12月15日送到上海醫科大學中山醫院進行病理檢查……提示輕度炎症改變。」

索賠不成反被起訴

出院後，李佳香身體仍然沒有恢復，30歲的她向單位辦理了病退在家修養，但是身體狀況越來越差。 她多次找到該所的領導，要求其所負責醫治她的病，可雙方一直尚未達成協議。

2002 年初，李佳香向楚雄市法院起訴，要求該所承擔其醫療費用4萬餘元。法院委託雲南省高級人民法院進行鑑定的結果認定：「在心肌活檢術中，李佳香發生心肌穿孔導致‘心包填塞’，為心肌活檢術中的嚴重併發症，雖然給李佳香造成一定的痛苦，但經積極治療後病情好轉，醫方不存在過失，醫方的醫療行為沒有過錯……」

同年5月，李佳香遞交了撤訴申請。撤訴後，該所將李佳香告上法庭，以返還墊付款糾紛為由要求其退還該所為其墊付的1.8余元醫療費及鑑定費3000元。2003年2月，楚雄市人民法院一審判令李佳香返還醫療費及各項經濟損失2萬餘元。

她向楚雄州人民檢察院提出申訴。2005年，檢察院向楚雄州中級人民法院提起抗訴，楚雄州中級人民法院指令楚雄市法院對該案依法進行再審。

隨後，楚雄市法院又委託雲南省醫學會進行醫療事故鑑定，結果為：「該所的醫療行為與李佳香認為的人身損害後果之間無因果關係，該所對李佳香認為的人身損害後果無責任。」

據此，法院維持原判，李佳香不服，向楚雄州中級人民法院提出上訴。1月17日上午，楚雄州中級人民法院召集李佳香與楚雄某疾控中心進行聽證。

代理人提出質疑

李佳香的代理人伍開國認為：該案的再審判決事實不清、適用法律錯誤，並提出幾項質疑：

1、本人或家屬沒有在《手術同意書》上簽字。該案所認定李佳香同意的證據是一封其寫給專家的信件，是牽強且沒有法律依據的。

2、鑑定結論不明確。在省醫學會的鑑定結論中認定：「該所的醫療行為與李佳香認為的人身損害後果之間無因果關係」，但是沒有說明 「李佳香認為的人身損害後果」究竟是什麼。

3、如果是一個正規的手術，為什麼竟然沒有手術記錄？

李佳香一審代理人焦紅傑律師也參加了聽證，他說：「‘心肌活檢術’是高風險的有創操作，患者應當在《手術同意書》上簽字。而該所在為李佳香進行「心肌活檢術」前，沒有任何關於風險告知的內容，沒有簽署手術同意書，嚴重侵害了李佳香的知情同意權。」另外，李佳香給專家的親筆信寫於1998年1月9日，發生在手術之後。

該研究所的代理人堅持認為，該所不存在過錯，李佳香應當賠償該所為其支付的墊付款及鑑定費。原該所的副所長，現楚雄州衛生局衛生監督所的副所長畢增滿說，當時一共有七八名患者接受了心肌活檢術，而李佳香是唯一一個發生突發狀況的人，這不屬於醫療事故。

據報導，李佳香家裡的整個陽臺全部堆滿了針水瓶子和藥盒，李佳香表示：「10年來，我被藥物和針水養著，由於價格昂貴，就去批發市場批發針水回家自己注射，如果我不是一名護士，恐怕無法支撐到現在。」
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