中國門診「誤診」率達50%?

發表:2008-04-25 05:35
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廣東省衛生廳副廳長廖新波在自己的博客中表示,中國醫院的門診誤診率有五成,住院誤診率佔三成。此話一出立刻在中國引起廣泛而熱烈的討論。

廖新波廳長的話使公眾開始質疑醫生話還能被相信嗎?不過,廣州醫生曾軍表示,他不同意廖新波的觀點:

如果真的一個醫生誤診的百分比是50%,那麼就是一半的病人都誤診了。那我覺得,這個醫生還做不做了?醫院還開不開了?從我自己的角度,我不會誤診這麼高。

說到誤診,許多聽眾都會想起當年中新社浙江分社的記者,喬裝成患者,將事先準備好的茶水當成尿樣送到杭州10家醫院檢測,結果有6家醫院檢測出茶水有炎症這則真實的故事。不過,誤診的事哪個國家都會發生,不同的是誤診率。這在這一點上,廖新波認為,中國誤診率比國外低。

圍繞著中國誤診問題的討論,有人認為比誤診更可怕的是「泛診斷」。泛診斷是指對一個病情作出幾乎所有的診斷可能,這樣的結果其實不僅和沒做診斷沒有多大的區別,而且還使病人因此支付高額的種種檢查費和化驗費。對此,來自中國的醫生,目前在美國行醫的金福生醫生表示:

按照目前的醫學水平,有些病醫生要留餘地、泛診斷化。比如說這個病當初誰都不知道,你如果不泛診的話,那醫生要犯錯的。但是,故意為了創收,那是不對的。但是,為了鑒別診斷的需要,做這個檢查、那個檢查是應該的。

人吃五穀雜糧難免不生病,醫生誤診有時在所難免。於是,廖新波認為,患者對誤診要有「寬容」心。對此,曾軍表示,這要看誤診的性質::

最關鍵要看誤診對這個病人帶來了什麼樣的後果。誤診對病人的結果大概有三類: 第一,對病人的身體狀況沒有太大的影響。第二,造成了一定的傷害,但病人最終還是康復了。第三,誤診是一個嚴重的結果,導致病人死亡或者致殘。那麼,對致 殘的、死亡的病人,對醫生來講是沒有藉口的。

金福生同意曾醫生的觀點。那如何才能讓誤診率降低到最低?金福生表示:

我們國家應該制定統一的診斷標準,並且各個醫院都要執行這個診斷標準,這就比較好。比如說,三級醫院比二級醫院比較容易得到一個診斷,二級醫院又比一級醫院比較容易得到一個診斷。

曾醫生和金醫生都認為,中國目前誤診問題產生熱烈的討論反映出的一個問題是醫患矛盾尖銳。曾有這麼一則故事說,有人問一病人是否常去看醫生,病人回答說是;當問為什麼時,病人回答,病人不常去,醫生怎能賺錢。這樣的故事是真還是假?

来源:自由亞洲電臺

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