哥不是醫生，哥只是醫院裡賣藥的

哥醫學院本科畢業後進醫院工作一年，覺得醫院賺錢好黑，受不了，重新考研。逃避了三年後，馬上又要畢業進醫院工作了。經歷8年寒窗，年已二十有八，事業一片空白，無房無車無票無女人，面對殘酷的現實，我決定覺悟，回歸現實！

在我回歸現實成為一個在醫院裡以賣藥為生的醫生之前，我以尚存的良心留下印記。我以尚存的良心在論壇留下印記若干年後，當我看著無數罵我並被我害得傾家蕩產家破人亡的病人之時，我會回來看看這個貼，然後告訴我兒子，你要是敢讀醫，我就打斷你的腿！！！ 看中國網站 禁止建立鏡像網站 。

印記開始 看中國網站 禁止建立鏡像網站 。

首先，我要介紹下我將去的醫院的基本情況。

我在廣東省一家地級市醫院，醫院效益不錯。本科生基本工資是688，這是我三年前領的，現在估計有九百了。我老爸快退休，基本工資是1800 多。我那城市財政不好，這個基本工資是醫院自己解決的。據說是要支持基層，錢都給了下面，市醫院已經五六年沒從政府拿到一分錢了。另外，我將去的科室每個月有兩千五左右的補貼和獎金，也就是醫院的利潤，由賣藥賣設備（檢查費）得來的，科室盈利任務沒達標就要扣。所以我更願意把它叫做"紅色回扣"。

醫院裡幹活的收入，就是診療服務費，有掛號費（7元），手術費（不等），注射費（3元），查房費（3元/天）等，這是醫生知識和勞動的價值，而這部分收費還不如街頭算命先生的。所以我們要創收，要拿到獎金，必須靠賣藥和賣檢查。

而賣藥賣檢查的錢，不止養活醫院醫生，還養了醫院背後一大群藥商器械商還有負責審批、招標、定價、制定藥品目錄的貪官污吏（"以藥養醫"養的遠不止醫，養的人可多了∼食物鏈是很長的，捆綁著一起養）。

醫院的藥是非常貴的，便宜的藥經常缺貨，上級醫生也不讓用。因為醫院只能從招標價加15％賣出，這是明文規定的，所以醫院被迫多進高價藥並鼓勵多賣（下達任務給科室，不完成的扣獎金）。出廠價和醫院購入價之間的巨額差價是在流通環節形成的，這些差價流向了藥商（一級二級公司基本是國有壟斷的，往下是私人的多）。醫院可以直接向藥廠進貨嗎？不可以。官方說法是：藥品是特殊商品，要通過醫藥公司嚴格控制質量和流通。真實的原因，沒人探討過。

我曾經被迫拚命開藥開了一年，而接下去我將主動的拚命開藥！因為不管是見得陽光的獎金補貼，還是見不得人的藥品器械回扣，其實來源一樣，都是幫別人賣藥賣檢查得來的，多賣多得，不賣不得，如果你不幫忙多賣點，就拿那千把死工資看你怎麼娶老婆養孩子吧！

你要說我覺悟高，我老婆孩子都不要了，這總可以了吧？也不行！醫院之所以號稱"公立"，不是因為政府養醫院，而是因為管醫院。要管就要有成績：年營業額多少？利潤多少？添了多少新設備？開了多少新項目？建了多少新病房？前面兩個指標很赤裸，後面幾個比較含蓄，但分析一下還是看得清的：要是政府養醫院，那你給多少錢我就買多少設備建多少樓，有什麼好評成績的？問題就在這裡，政府不給錢，但要你出成績，這才叫本事！

我曾經想過，我不要亂開藥亂開檢查來獲取獎金和回扣，我靠收紅包來補償我的醫療服務收費可以嗎？因為我要獲得一百塊收入，拿紅包的話病人是實打實的花一百塊，可要是通過拿獎金拿回扣的話病人要花上三千不止！

可是後來我放棄了。收紅包被抓處罰是非常嚴重的，而回扣會安全很多。政府不會真的抓回扣的，因為如果醫生不幫忙賣藥賣檢查了，那些官和藥商怎麼辦？他們才是政策制定者！

最後∼用我即將被掩埋的良心作出最後宣言∼

醫生，不過是幫藥商賣藥的售貨員而已，無論是醫院獎金還是藥商回扣，說白了，一樣是靠業績拿提成，多賣多得。對於一個售貨員，太高的道德要求是不現實的。親愛的你先不要罵我∼我知道你想說醫生就應該是醫生，不應該是售貨員，但你罵我沒用，我也不想當售貨員，是政府要求醫生幫藥商賣藥（以藥養醫），自己再從藥商那裡腐敗的。醫生不是傳說中的天使，不是說這個工作神聖，就可以不食人間煙火的。醫生也不是公務員，不是行使公眾權利混飯的，醫生有自己的知識和技術，有權利追求合法合理的收入，是政府阻止了這種權利。所以，大夥，當你們憤怒時，請找準發火的對象，醫生自己也很憤怒，當我們揹負懸壺濟世的道德要求，同時承擔賣藥的業績壓力時，我們裡外不是人！

感謝天！

明兒，我就開始心安理得的開出天價藥單了！

(文章僅代表作者個人立場和觀點)

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