5歲女誤吞針入院求醫 被安排兩百多項檢查包括梅毒
昨日下午,龍先生在醫院等了2個小時,也沒有一個人接待他
5歲女孩誤吞彎針,後經大便排出。當女孩的父親龍先生接女兒出院時,發現醫療費高達3366元,清單上竟有217個檢查項目,其中不乏梅毒、愛滋病、類風濕等。昨日,廣州市婦女兒童醫療中心表示,「治療是恰當、積極有效的」,檢查是按相應的診療規範進行的。不過醫院承認六項檢查重疊,稱會把相關費用退回。昨日下午,龍先生來到醫院,希望院方能給予解釋。但他苦等兩個小時,也無人前來解釋。
女孩父親要求醫院解釋
昨日下午3時30分許,記者在廣州市婦女兒童醫療中心見到了龍先生。他手裡拿著一份新快報,神情顯得很輕鬆,「只要女兒沒事,我不想過多地與醫院糾纏此事。」龍先生說,不過對於217項檢查項目、3366元的費用,他還是有很多疑問,「其實今天來主要是聽聽醫院的解釋,並沒有其他意思」。
龍先生先是來到醫院3號樓四樓的醫院辦公室,工作人員表示需經領導同意。記者隨後撥通了該院辦公室馮姓副主任的電話。他表示將安排一位姓黃的消化科主任與龍先生解釋此事。不過,當眾人找到消化科時,卻被告知主任聯繫不上。
苦等兩個小時無人理會
直到下午5時30分許,消化科主任一直沒有出現。記者詢問該科護士長,其稱,「你還是給上級部門打電話吧,我們也不瞭解這件事。」記者隨後撥打消化科主任的手機,發現已關機,而此前作出安排的辦公室馮副主任也聯繫不上。
檢查按診療規範進行
昨日,廣州市婦女兒童醫療中心對此事作出通報稱,誤吞彎針的女孩小穎入院後,他們進行了全麻氣管插管胃鏡檢查術,在胃及十二指腸內均未見金屬異物,判斷異物已經下降至下消化道,「治療是恰當、積極有效的」。
對於217項檢查的質疑,該通報先是,小穎入院後的檢查是按相應的診療規範進行的,為確保患兒生命安全必須的。因為如果患兒出現嚴重的腹痛、消化道出血等病情變化則需緊急剖腹探查手術。按術前準備要求,必須做好輸血前四項(包括愛滋病等項目),見《臨床輸血技術規範》(衛醫發【2000】184號)。
醫院表示,檢查中確實有六項重疊(干生化酶學急查6項),這六項先後檢測了兩次,費用92元,另類風濕因子包括在生化常規一組中,檢查費用18.40 元。醫院將主動與家長溝通,並把重疊檢查項目費用退回家長。
記者調查
事前不告知 事後遞清單
女孩吞針後,檢查項目竟多達217項。到底哪些項目是必檢的,哪些是不必要的?
1.為何檢查會有如此多項?
「女孩吞了一個針,用得著檢查217個項目嗎?」一名網友說,自己的家人也曾誤吞了一顆假牙,醫院的醫生說要一段段拍X光片檢查,「後來一名相熟的牙科醫生告訴我,這種情況都會自行排出,不需要做那些檢查。」
廣州某三甲醫院外科張醫生舉例說:「一個人得了闌尾炎,有經驗的醫生檢查後是可以判斷出的。但問題是萬一檢查不准,醫生就要擔責。所以一些醫生就採取 ‘排除法’,一項項地進行檢查。」
2.什麼項目術前必須檢查?
記者採訪了各大醫院,瞭解到手術前要做的檢查根據病情各有差異,不過有三大類是術前病人必檢的。一是血常規,包括白細胞、紅細胞、血小板等;二是尿液、糞便常規檢查;三是生化檢查,如心電圖、胸片等。若手術中涉及輸血,還需做輸血前五項檢查,包括乙肝、丙肝、戊肝、愛滋病和梅毒。
3.檢查前是否該徵求同意?
天河區的于小姐介紹,她曾因頭暈、耳鳴,經檢查是耳水不平衡,醫院表示需要做手術。「術前,醫生開了單讓我去檢查,也沒告訴我檢查的項目,光血就抽了七八次,檢查完給我一張清單,告知花了1000多元。」于小姐表示,這種「事前不告知,事後給清單」的態度讓她很氣憤。「不可能所有檢查項目都要告訴患者,那樣效率太低了。」廣州某大型三甲醫院醫務處處長表示,雖然要尊重患者知情權,但實際操作中不可能做到樣樣告知。
4.檢查結果是否可以互認?
越秀區的胡女士因骨折在某中醫院看病。「之前就已拍了片子,換了一家醫院治療,醫生又讓我拍了一次,後來做手術,再拍了一次。」胡女士認為,其實這些檢查完全可以避免。
「因為即使是同一級的醫院,檢查結果也可能因檢查人員、檢查儀器等因素,出現不同結果。如果醫院沿用之前的資料,出了問題誰負責?」越秀區某三甲醫院醫務科工作人員表示,要做到「結果互認」有難度,除非事前明確責任。
来源:新快報
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