年老身高缩 小心罹骨松症
骨质疏松症常是无声无息地进行,本身不会引起任何不适,多等到发生骨折的并发后有身高变矮、驼背、甚至其他地方骨折时才会发现;台南市立医院家庭医学科主治医师陈玮成提醒,虽然很多人以为老人“老倒缩”很正常,但身高变矮三公分以上,最好还是检查一下是否为骨质疏松症,以利及早治疗。
陈玮成表示,根据国外的调查,约有一半以上的脊椎压迫性骨折患者,在接受筛检之前并不知道自己已罹患程度不等的骨质疏松症,台湾地区 65岁以上因骨质疏松症引发的脊椎压迫性骨折,男性约 12%,女性则高达 19%。
另一项统计上,他说,约三分之一的台湾妇女及五分之一的台湾男性,在其一生中会发生一次因骨质疏松症引起的骨折,其中以髋部骨折对民众影响最严重,每 5名髋部骨折患者中有一名会因并发症死亡,其余 4人中有一人需要他人长期照顾,还有两名无法回复到骨折之前的生活型态,因此骨质疏松症对健康的影响相当大,台湾健保每年花费约 100亿元在治疗骨质疏松症造成的并发症上,其对家庭及社会造成的负担不容小觑。
想要避免骨松并发症对健康的危害,陈玮成提醒,日常就要避免造成骨质疏松症的危险因子,包括体重过轻、钙质摄取不足、缺乏运动、抽烟、过量饮酒及含咖啡因的饮料等,平时则可用超音波骨质仪检测脚踝作为初步筛选工具,若要进一步确诊,则可用双能 X光吸收仪测,一旦测出来骨头的 T值小于 -2.5就是骨质疏松症,有必要积极治疗。
陈玮成表示,目前对骨质疏松症的治疗方式很多,非药物方法有多运动、每天晒太阳 10分钟以上、每天摄取 1000-1500毫克的钙质、 400-800单位的维他命 D等,都对保护骨质有帮助;药物治疗则有便宜又方便的的口服药物福善美(每周一颗)或钙稳(女性专用、每天一颗)可以使用;另有鼻喷剂或针剂的密钙息(鲑鱼的降钙激素)、皮下注射的骨稳等药物可供选择,国外最新更推出新药“锶离子”,也证实对骨密度有帮助,但国内还未引进。
陈玮成也厘清,骨质疏松症平时没有明显的症状,很多民众以为关节疼痛是因骨质疏松引起的不适,是错误的认知,关节疼痛通常是关节退化或其他问题造成的,单纯的骨质疏松症不会骨头疼痛,因此像维骨力只是关节退化有帮助,无助于骨质疏松症的治疗,有骨松问题还是找医师对症治疗,才不会花了冤枉钱。
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