减重按部就班 慢性病不再来
准备公职考试的33岁林姓男子身高178公分,体重近130公斤,不仅常大吃大喝、爱吃消夜,并罹患高血压、高血脂、高尿酸,痛风常发作,也因体重过重,膝盖负荷太重,疼痛不已,因而求医减重。
他接受营养师调配的午、晚餐各500大卡的减肥便当和运动,4个月减重近30公斤,血压和血脂指数正常,不需服药,高尿酸病情变稳定。
家医科医师陈禹超指出,过重的“三高”(高血压、高血糖和高血脂)病患只要减掉原来体重10%,病情可趋于稳定。
陈禹超表示,林姓男子减重3个月减了20公斤,血脂肪及尿酸值恢复正常,血压稳定且开始减药,上个月体重降到百公斤以下,BMI值35变成29,血脂肪、血压不需服药就能维持正常,但他还要持续减重到80公斤。
另一名73岁张爷爷体重破百,罹患高血压、高血压性心脏病、脂肪肝和胆结石多年,求医减重,并遵循医嘱控制饮食和运动,开始减重半年后,减至90公斤,肝脏超音波检查恢复正常,血压稳定;持续减重一年半,再降到86公斤,不须服药也能维持血压正常。
陈禹超说,体重过重的慢性病患,减掉原有体重的10%,能使病情稳定,大约需1至3个月,持续减重至比标准体重多10%以内,多半可以减少药量,需1至2年时间,但在减重前,一定要经过医师审慎评估,并定期追纵,不能操之过急。
不当减重可能造成病情不稳定,或增加药量,才能控制病情,尤其接受胰岛素注射的糖尿病人,甚至导致致命的低血糖现象、减重过快也会使尿酸上升。
陈禹超建议,减重时,每天饮食控制约1000大卡,每周至少运动5天,每天最少要运动半小时。
来源:自由时报
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