醫生因錢不夠 延誤搶救導致患者死亡
13日凌晨3點,四川甘孜藏族自治州的向秋被一陣急促的電話鈴吵醒,電話另一頭不管他如何追問,得到的回答只是「你兒子出事了!」當向秋夫婦一路驚恐落淚連夜趕到成都時,幾名學生告訴向秋,他的兒子--不到20歲的大學生向濤在校內被人用刀刺傷,送到醫院後「因沒帶夠醫療費而未得到及時搶救」,已於13日1點多因失血過多死去。
經歷案發全過程的幾名學生告訴記者,12日23點一刻左右,成都某全國重點大學土木工程學院成教學生向濤和其他4名學生吃完飯,在校內東門附近準備各自回去休息,遇到3名社會「混混」打扮的青年,儘管沒有發生任何激烈衝突,但其中一個光頭青年在向濤下腹部刺了一刀。學生們趕緊撥120和110,把向濤送到成都鐵路局中心醫院。記者也從學校證實了相同的案發經過。
從學校陪同護送向濤到醫院、並一直守到向濤死亡的學生小蔡和小袁分別講述了事情的經過。由於沒有及時交夠醫療費,醫院沒有積極和及時地給患者做手術止血,導致傷者失血過多死亡。
醫生面對病人的冷漠讓人寒心。小蔡說:「120在把傷者抬上救護車時,不小心把傷者從1米多高的擔架上摔下。11點50分左右,向濤被送到鐵路局中心醫院後,急診科的醫生沒有對傷口進行及時處理。旁邊一個護士說:‘沒事,小傷口。’然後一個醫生就讓我們交2000元住院費和手術費。我們身上只有兩三百元,就哀求醫生先治療再補交錢,醫生很不樂意,當好說歹說醫生終於同意我們先交200元時,離我們到醫院已經過去了25分鐘。」小袁也講述了同樣的情況:「我們剛開始哀求的時候,有個醫生說:‘不行,要先交錢。’」
這兩名學生說,之後小袁去交費,小蔡陪同傷者到9樓外科病房,途中傷者手上輸液的大血管出現大量出血,護士沒有理會小蔡的要求及時止血。到了9樓後,醫生又讓交180元輸液費和120車費等費用,最終從傷者身上找出幾百元交了。小蔡說:「在9樓呆了20分鐘左右,我很著急就對醫生護士說:‘麻煩你們快點。病人說他難受,現在可以馬上手術不?都呆了這麼長時間了!’一個男醫生很不耐煩地說:‘你是醫生還是我是醫生?等會兒!’這時向濤呼吸急促,兩個護士在有說有笑地聊天,一個醫生在寫字,一個醫生在抽煙。」
小蔡和小袁說,又過了幾分鐘,向濤的表哥吼著要求馬上手術,醫生才把向濤推到6樓手術室。這樣在傷者到達醫院半個多小時後,才被送進手術室。
鐵路局中心醫院證實了傷者曾被摔到地上、輸液的手上出現大量出血的情況,並解釋是因為傷者太重、傷後煩躁自己弄破血管。院方安排接受採訪的醫務科大夫易智勇說,面對生命垂危的病人醫院的原則一貫是先救人。經過調查傷者12日晚11點50多分送到醫院急診科,之後送到外科病房,最後13日零點30分送到手術室進行麻醉,1點45分宣布死亡,死亡原因為「失血性休克」。
易智勇說,傷者送到醫院後半個多小時才開始手術,是因為這段時間裏,醫院對病人進行了輸液,還要對傷者血型進行檢驗做好術前準備。但記者在醫院的《臨床血液學檢驗申請單》上看到,檢驗師在這份已檢驗出傷者血型的報告上簽署的時間是12日23時50分。當記者問醫院所說手術時間是否準確時,易智勇說這是根據麻醉記錄單上的時間,填寫是否準確需要核實。醫生是否說過「要先收錢再救人」,因急診科醫生外出培訓,也需要進一步調查。
在記者結束採訪離開醫院後,易智勇打電話來告訴記者,「經調查」麻醉單上的時間是「準確」的,醫生沒有「要先收錢再救人」的言論,醫院認為傷者入院半個多小時後開始手術,「不屬延誤治療、還是很及時救治」,如果家屬有異議,可按相關規定申請專家鑑定。
幾位學生和死者術前趕到醫院的親屬認為,醫院開始手術時間接近1點,患者在醫院近一個小時內沒有得到手術。死者的親屬同時認為,不管在半個多小時後才進行手術,還是在近1個小時後才進行手術,都是沒有及時救治--普通人都能想像到面對刀傷,醫院應該馬上手術進行止血。醫院的可疑之處還在於當親屬提出複印病歷後,醫院只提供了部分病歷,其餘病歷在親屬的強烈要求下進行了封存。對此,該院祝光洪大夫解釋說,按照相關規定並不是所有病歷都應該給親屬提供。
但院方安排接受採訪的一位醫生也坦言,要醫院自己掏腰包救人肯定是不大情願的,每年醫院急診都會收治一些錢不夠的危重病人,但很多患者經過急診救治恢復後偷偷離開,僅急診一項,醫院每年就要為此墊付50萬至60萬元,這種墊費情況在成都各大醫院都普遍存在。他雖然否認這名大學生死於治療延誤,但同時也呼籲政府設置暢通的專項救助基金渠道,救助無錢治病的急重症患者。
記者瞭解到,患者因沒有或無力繳納治療費,被醫院拒之門外並最終導致死亡的事件時有發生。據報導,2005年6月24日,一名衣衫破舊的男子患重病橫臥西安鬧市,120趕到現場卻未及時救治,這名患者最終死在街頭;同年8月17日,福建省連江縣潘渡鄉仁山村村民鄭鏗弟因車禍被送進連江縣醫院搶救,因為差100多元錢遲遲輸不上救命血,於3個多小時後不治身亡……醫院在「見死不救」「醫德淪喪」等指責聲中也滿腹委屈——醫院在類似情況下一旦履行「天職」,就不得不自己買單或存在這樣的風險。
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