與高血壓和平共處
陳先生最近一直有頭痛的問題,有時還會有頭暈的現象,讓陳先生很害怕,不曉得自己是得了什麼毛病,到了家醫科看診,才發現是高血壓作祟,經醫師開藥控制血壓後,症狀才有了好轉。
其實高血壓並不難發現,一般來說,血壓的收縮壓高於140毫米汞柱,舒張壓高於90毫米汞柱,就可以說是有高血壓了。理想的血壓是收縮壓低於120毫米汞柱,舒張壓低於80毫米汞柱;而收縮壓介於120至139毫米汞柱之間,舒張壓介於80至89毫米汞柱之間,稱為高血壓前期,表示有發展成高血壓的可能性。
高血壓的症狀有,頭暈、頭痛、臉部潮紅,甚至是視力模糊的現象;但大多數高血壓患者則是沒有症狀,因此高血壓一般並不好根據症狀來診斷,所以很多人都不知道自己有高血壓。其實只要用血壓計測量一下血壓,很容易就可以知道有沒有高血壓。
儘管大多數高血壓患者是沒有症狀的,但是高血壓確實會對人體帶來一些影響。像是血管的彈性變差,甚至彈性疲乏,導致心臟衰竭,進而影響到肝臟、肺臟等等,沒有受到良好控制的高血壓也可能造成腦中風或心臟疾病,而高血壓更是國人十大死因之一,不可不慎。
有95%的高血壓患者是未知原因,通常可以藥物控制;僅有5%的患者是由其它原因引起的,比如說腎上腺腫瘤或是嗜鉻細胞瘤,甚至是腎動脈狹窄所引起的,而這些患者必須去除造成高血壓的原因才能根治高血壓。
高血壓是有遺傳傾向的,也就是說,如果父母親都有高血壓,那么子女在中年之後罹患高血壓的比率也會較一般人高。除此之外,像是抽煙、有其它心臟血管疾病、腦血管疾病、糖尿病、喜歡吃較咸食物等等,都會影響血壓控制,或是影響高血壓的嚴重程度。
通常我們會根據病患的情況給予適當的治療方式。比如說高血壓前期的患者,血壓還不是太高,一般我們會建議要改變生活習慣:飲食清淡、要有規律運動的習慣、作息要正常等等;若是收縮壓高於140毫米汞柱,舒張壓高於90毫米汞柱的高血壓患者,除了剛剛說的生活型態改變之外,就要再加上藥物治療了。
很多高血壓患者會擔心一開始吃藥就要吃一輩子,「斷不了根」了,因此不遵照醫師指示每日服藥,吃吃停停,最後反而導致血壓控制不良,甚至有中風的案例。
其實吃藥控制是為了維持更好的心臟功能及良好的生活質量,這是一種投資,無所謂斷不斷根的問題。而醫師也會根據病患血壓控制的情形來增減藥物,千萬不可自行停藥。
来源:自由時報
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