口香糖可能加速直腸癌術後恢復
許多小型臨床研究證實,移除部分大腸,手術後可以加速小腸恢復速度,某些人表示這可以縮短病患住院時間。現在,一項收納五個臨床研究的綜合分析(共有 158位病患),發現合併使用口香糖對於小腸恢復速度的研究結果,達到統計上顯著差異,但顯示可以縮短住院天數的結果合併起來並沒有差異。
Sanjay Purkayastha碩士與其來自倫敦聖瑪莉醫院的同事表示,不幸的,這項研究並沒有足夠的統計力量來確認對住院天數的影響。
研究報告發表在8月號的外科學志上。
作者的結論是,嚼口香糖值得進一步研究。這是非常廉價的,且沒有什麼不良反應,如果這可以降低住院天數,即使是一天,他們都可以省下一大筆錢。
他們的結論是,對個別病患的潛在好處,以健康經濟角度來看,需要設計良好、大型的、雙盲的、有安慰劑作為控制組的隨機分派控制研究,來回答嚼口香糖是否可以顯著減少腹部手術後的住院天數,或是這僅僅是個安慰劑效應。
使用口香糖來幫助大腸手術後的復原,已經在其他文章中被詳細討論,過去Medscape也有相關報導。
尤其所能省下潛在的費用更是吸引人的目光;一項研究估計,根據每條口香糖0.04塊美金的費用計算,再以每年進行79,219次大腸切除術的數字來看,每天住院的平均費用為1500塊美金,顯示如果可以減少一天的住院天數,該介入在美國每年將可以節省1億1900萬美金(Arch Surg. 2006; 141: 174-176)。
【目前進行的研究收納病患數目仍過少】
在這些研究中,術後每天嚼三次無糖口香糖,且每次嚼的時間自5到45分鐘不等,五項研究的其中一項收納大腸直腸癌患者。
綜合分析的整體結果顯示,口香糖可以縮短病患術後到開始排氣的時間(超過半天;P=.005),以及直到第一次腸胃道蠕動所需的時間(平均超過1天;P=.002);這些結果也顯示,口香糖縮短待在醫院的時間超過1天,雖然這並未達到統計上顯著差異(P=.23)。
作者寫道,我們無法排除所觀察到的效果是不是因為機率,然而,他們也表示缺乏統計差異可能是因為收納的病患數目很小;針對住院天數的統計分析只有四項研究,總共只有134位病患。作者表示,兩組之間以80%的統計力量,要偵測到1.25天的顯著差異(P值為0.05時),在傳統的隨機分派研究中,每組將會需要80人。
作者表示無相關資金上的往來。
本
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